无锡医保等待期多长时间(居民+职工)

导语 用人单位职工首次参加职工基本医疗保险,从办理登记、正常参保核定次月起,享受基本医疗保险待遇。详见正文。

  无锡医保等待期

  职工医保

  单位新参保人员、重新就业人员从什么时间开始可以享受医保待遇?

  1、职工与用人单位建立劳动关系的,用人单位应当自用工之日起30日内为职工向医疗保障经办机构申请办理职工基本医疗保险参保登记,并按时足额缴纳医疗保险费。自缴费到账的次日起,参保人员享受职工基本医疗保险待遇。

  2、职工基本医疗保险参保人员因跨统筹地区、在不同用人单位流动就业导致参保关系变动,或由单位职工转为灵活就业人员参保缴费的,在3个月内衔接并按时足额补缴医疗保险费,视作连续参保,参保缴费年限连续累计计算,期间发生的医疗费用按规定享受医保待遇。

  3、用人单位未按时足额缴费的,参保人员自未缴费当月起暂停计算参保缴费年限,次月起暂停享受基本医疗保险待遇。

  灵活就业人员及个体工商户

  1、灵活就业人员首次参加职工基本医疗保险的,自缴费到账当月起计算待遇享受等待期,待遇享受等待期为2个月。在待遇享受等待期内,按统筹地区规定划拨个人账户,参保人员可使用个人账户资金,不享受统筹基金支付待遇。待遇享受等待期满后,享受职工基本医疗保险待遇。

  2、灵活就业人员未按时足额缴费的,自未缴费当月起暂停计算参保缴费年限,次月起暂停享受基本医疗保险统筹待遇,暂停期间可使用个人账户资金。灵活就业人员超过3个月未足额缴费,再重新参保缴费的,再次设立2个月的待遇享受等待期,期间发生的医疗费用统筹基金不予支付。

  居民医保

  在规定缴费期内(一般是每年第四季度)办理参保手续并足额缴费的,从缴费次年的1月1日起自12月31日止享受城镇居民医疗保险待遇。由学校办理的首次参保缴费学生,其待遇从当年的9月1日起至次年12月31日止享受城镇居民医疗保险待遇。

  新生儿在出生之日起、外地迁入的居民在户籍迁入之日起、未领取失业保险金或领取失业保险金期满的失业人员从失业或领取失业保险金期满之日起,90天内到本人户籍所在镇(街道)人社服务窗口(或村委、社区)办理缴费手续。当年缴费标准和享受待遇为:6月30日前办理缴费手续的(新生儿为之前出生的),缴纳全年费用,其待遇从当年1月1日起享受;6月30日后办理缴费手续的(新生儿为之后出生的),缴纳半年费用,其待遇从当年7月1日起享受。

  如未按上述规定期参保缴费,从实际缴费之日起有90天待遇等待期。免责期内不享受居民医保待遇。

温馨提示:微信搜索公众号【无锡本地宝】,关注后在在对话框回复【医保报销】获取医保(待遇、报销比例、如何报销)、咨询电话、医保经办窗口等。

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